email i-ok.nl  
  directe toegankelijkheid fysiotherapie | medische fitness/cardiorevalidatie26-02-2018 
vakken legen | terug naar overzicht 
persoonsgegevens patiŽnt

Naam


Geb. datum

AdresPostcode - Plaats
HuisartsDatum contact

rode vlaggen regio medische fitness/cardiorevalidatiejanee

• Heeft een arts ooit gezegd dat u een hartprobleem heeft en dat u alleen fysieke inspanning op advies van een arts zou mogen uitvoeren?


• Heeft u pijn op de borst bij fysieke inspanning?
• Heeft u in de laatste 4 weken pijn op de borst gehad terwijl u geen fysieke inspanning uitvoerde?
• Verliest u wel eens uw evenwicht als gevolg van duizeligheid of verliest u wel eens het bewustzijn?
• Heeft u een bot- of gewrichtsprobleem dat kan toenemen door het uitvoeren van fysieke inspanning?
• Schrijft u arts op dit moment medicijnen voor ivm uw bloeddruk of een hartprobleem?
• Bent u op de hoogte van een andere reden waardoor u geen fysieke inspanning zou mogen uitvoeren?






vakken legen | terug naar overzicht

inloggen

gebruikersnaam
wachtwoord